Остеопороз: профилактика и принципы диетотерапии

Что такое остеопороз: симптомы и диагностика

Это сложное многопричинное прогрессирующее обменное заболевание скелета человека, которое характеризуется снижением плотности и увеличением хрупкости костей, при этом преобладание процессов катаболизма над регенерацией. Клинически это проявляется снижением прочности костей и риском возникновения переломов. По причинам смертности остеопороз занимает 4 место после заболеваний сердечно-сосудистой системы, онкологии и диабета. Частые поражения - это позвоночник, кости рук и ног. При нарушении обменных процессов в организме определяющее значение имеет нарушение обмена кальция и фосфора, витамина С, Д, а также других важных эссенциальных веществ, которые не поступают в организм в следствие возникших патологий или других причин. Это недостаток витамин группы А, Е, К, А, кремния, марганца, цинка, селена, бора, ванадия.

Симптомы остеопороза:

• Частые переломы костей вблизи суставов.

• Нарушение осанки.

• Боли в позвоночнике или костях рук и ног. При пальпации характерно напряжение мышц и болезненность позади позвоночного столба.

• Ночные судороги икроножных мышц.

• Заболевание зубов.

• Ломкость и хрупкость костей.

• Снижение массы тела.

• Тахикардия.

• Раннее проявление седины.

Начальные формы остеопороза могут протекать бессимптомно. При подозрении на остеопороз:

Может быть выявлено укорочение конечностей поврежденного сустава.

• Для оценки плотности костной ткани назначается денситометрия.

• Рентгенография суставов проводится в двух проекциях. На снимке выявляется повышение прозрачности костной ткани или наличие выростов в костной ткани в виде шипов. Переломы кости рядом с суставом.

• УЗИ выявляет уменьшение хрящевой прослойки суставов и нарушение кровообращения.

• КТ дает полную картину послойного нарушения функции обследуемого сустава.

• МРТ позволяет получить трехмерную модель кости, рассчитать ее объем, плотность и оценить распределение минералов.

• Биохимическое обследование показывает количество кальция в крови, паратгормонов (ПТГ), кальцитонин, количество витамина Д. Также количество женских половых гормонов, андрогенов и гормонов щитовидной железы (ЩЖ).

• Для дифференциальной диагностики онкопроцесса используют биопсию крыла подвздошной кости. При подозрении на сложные химические процессы проводят полное биохимическое обследование больного.

Причины остеопороза и факторы риска

Причины возникновения остеопороза сложные, но основной является нарушение фосфорного обмена кальция в организме, что проявляется деминерализацией костей и зубов. Изменяется содержание кальция в крови и моче, а также избыточное отложение кальция в костях и мягких тканях. Эти процессы происходят в следствии:

• гипофункции паращитовидных желёз (дефицит ПТГ);

• гиперсекреции гормона ЩЖ;

• замедления всасывания кальция в стенках тонкого кишечника;

• дефицита витамина Д3;

• нарушения образования и поступления желчи в кишечник (желчи и желчевыводящих путей);

• поступления большого количества жира в организме больного и дефицита белка.

Стойкая гипокальциемия приводит к нарушению нервно-мышечной возбудимости и в результате ведет к судорогам. Недостаток кальция также тормозит выход задней доли гипофиза и мозгового слоя надпочечников, и снижается иммунитет.

Факторов риска для возникновения остеопороза множество:

1. Генетические формы. Европейцы болеют чаще, женщины болеют больше, чем мужчины. В пожилом возрасте можно чаще встретить больного с остеопорозом, чем в молодом. Высокий рост также является фактором риска, низкий вес массы тела и др.

2. Эндокринологические факторы. Гормональный дисбаланс, бесплодие, диффузный эндемический зоб, сахарный диабет 1 степени, гипотиреоз, ревматоидный полиартрит и др.

3. Неправильный образ жизни. Дурные привычки, адинамия, неправильное питание с преобладанием жиров недостаток в пище кальция, фосфора, витамина А, С и Д

4. Длительный прием токсических медицинских препаратов, гормоны, антибиотики тетрациклинового ряда, цитостатики и др., а также наличие тяжелой патологии в организме больного, это аутоиммунные заболевания, заболевания системы крови и кроветворных органов, нарушение пищеварения, трансплантация органов и психосоматические факторы риска (тяжелая депрессия, неврозы и др.)

Общая профилактика остеопороза

Система мер направленная на поддержание обменных процессов в кости, уменьшение катаболизма, улучшение функции суставов, следствием которых является улучшение качества жизни. Профилактические меры уменьшают риск возникновения остеопороза на 50%.

Все рекомендации по профилактике не только хороши для скелета, но они применяются для полноценной жизни, увеличению длительности жизни и омоложения.

Диетотерапия является важнейшим методом профилактики и лечения остеопороза. Она помогает восполнить дифференциацию необходимых веществ в костной ткани, остановить патологический процесс и укрепить скелет.

Общие принципы диетотерапии при остеопорозе

1. Регулярный прием пищи 5-6 раз в сутки.

2. Сократить процессы, которые способствуют вымыванию кальция.

3. Увеличение количества кисломолочной продукции, слабосоленых сыров.

4. Соблюдать правила кулинарной обработки (готовить на пару, тушить, запекать, отваривать).

5. Порции не должны быть большими для лучшего усвоения.

6. Соблюдать нормы животного белка (избыточное потребление белка ведет к вымыванию кальция, т.к усиленное брожение в ЖКТ).

7. Включить в рацион 500 гр фруктов и овощей, соки с мякотью.

8. Достаточное употребление воды не менее 1,5 литров в сутки.

9. Отказ от алкоголя и газированных напитков.

10. Включение в меню таких продуктов как икры, рыбы, печени трески, желтки яиц, жирное молоко и кисломолочные продукты, натуральные слабосоленые сыры, кунжут.

11. В сочетании с диетой необходимо заниматься физической активностью: ходьба, плавание, скандинавская ходьба, принимать бальнеотерапию (озоновые ванны).

Диета при остеопорозе не очень жесткая, содержит много вкусных продуктов, при этом замедляя скорость формирования хрупкости костей, сохраняя мышечную ткань, что в свою очередь позволяет снизить риск падений и переломов. При лечении остеопороза стоит отказаться от попыток снизить вес с помощью жестких диет. Сбалансированное питание поможет снизить вес не резко, а постепенно. Какие продукты потребляют при диетотерапии остеопороза:

Питание должно быть насыщено микроэлементами, но содержать минимум жира, т.к он препятствует их усвоению. Рекомендуется ежедневно употреблять кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт, сыр), свежие овощи и фрукты, зелень, семена, орехи и ягоды. Блюда из фасоли, тыквы, сои, кабачков, свежий сладкий перец, зеленый горошек, морковь, брокколи, цветную капусту, свежие оливки, абрикосы, апельсины, финики, кунжут, курага, миндаль.

Запрещенные продукты при остеопорозе:

• сладости;

• майонез;

• жирная свинина;

• бекон;

• пакетные соки;

• полуфабрикаты;

• копченые колбасные изделия и рыба;

• ревень;

• щавель;

• маринады и соления;

• алкоголь;

• газированные напитки;

• кофе;

• какао;

• шоколад;

• черный чай.

Причины первичного остеопороза

• Отягощенный семейный анамнез.

• Низкий рост (ниже 150 см).

• Низкая физическая и половая активность.

• Прием гормональных препаратов.

• Дурные рожденные привычки.

• Пожилой возраст.

При диагностике стоит обратить внимание на сухость кожи, уменьшение массы тела женщины, боль в суставах, судороги в икроножных мышцах, сильное потение ночью, прием гормональных препаратов.

Вторичный остеопороз возникает вследствие тяжелой патологии (ревматоидный артрит, сахарный диабет 1 стадия, онкология, трансплантация органов, хроническая почечная недостаточность, заболевание печени и желчевыводящих путей)

Профилактика включения благоприятных условий для развития личности и обеспечения адекватной массы костной ткани. Применение принципов ЗОЖ, профилактический прием кальция и витамина Д, использование достаточной инсоляции (30 мин солнечной ванны) или употребление продуктов богат витамином Д, назначение заместительной гормональной терапии в период климакса. Гормональная терапия и витаминные препараты необходимые для профилактики должны назначаться только после консультации врача.

Профилактика остеопороза у женщин

У женщин остеопороз ввиду их строения вызывается чаще, чем у мужчин. Профилактику начинать необходимо с детства. Остеопороз у женщин может быть первичный, на ранних стадиях он протекает бессимптомно.

Профилактика остеопороза у пожилых

Мужчины страдают остеопорозом реже, чем женщины, т.к они меньше подвержены гормональным перепадам на протяжении всей жизни. В пожилом возрасте резко уменьшается физическая и половая активность, после 60 лет необходимо употреблять в сутки 1200 мг алиментарного кальция и 800 мг витамина Д в качестве базовой профилактики.

Многие люди при подозрении на остеопороз начинают использовать большое количество кисломолочных продуктов и препаратов кальция. Но это не предотвратит возникновение остеопороза, т.к. с возрастом в организме резко уменьшается количество коллагена, который отвечает за крепость костей. Поэтому в пожилом возрасте необходимо наличие достаточного не только витамина Д, но и витамины группы А, Е, С, К, а также микроэлементов, К, цинка, фосфора, селена, т.к. воздействие на правильные процессы синтеза коллагена комплексные.

Для активизации обмена кислорода и биохимических структурных процессов необходимо проявить умеренную физическую активность - это ходьба, плавание, дыхание, а также питьевой режим 1,5-2 литра в сутки. Эти меры активизируют кровоток, кости скелета получают большое количество питательных веществ, и боли не будет. В России 24% населения подвержено остеопорозу, смерть 40-50 % больных. При лечении полностью восстанавливаются 23%, 50% - инвалидизация, 25% летальный исход.

Применение нетрадиционной терапии при остеопорозе

Хороший эффект дают мануальные терапии, лечебная физкультура, фитолечение, включение в рацион натуральных веществ и биодобавок с натуральными поливитаминами и минералами. Фототерапия - это использование яичной скорлупы, витаминные коктейли, луковые отвары, мумиё с медом и молоком, ягодные смузи и травяные сборы.

Применение продуктов с хитозаном и его производными при остеопорозе

Олигосахариды хитозана являются строительным блоком структурной основы суставов, костной и мышечной ткани, стимулируя восстановления костно-суставной и мышечной тканей за счет нормализации минерального обмена (усиливают усвоение Ca, Mg, P из пищи). Кроме того, они защищают суставные хрящи от разрушения, обладают противоболевым эффектом сопоставимым с эффектом неспецифических противовоспалительных средств, которые оказывают токсическое влияние на печени. Кроме того, они улучшают кровообращение в суставах. Они способствуют восстановлению прочности костной ткани и усиливают подвижность суставов, восстанавливая хрящ. Применение продукции хитозана и его производных не оказывают токсического влияния на организм при длительном применении. Показано для устранения всех причин вызывающих остеопороз у человека.

Продукты содержащие хитозан и его производные

Продукты, выполненные фирмой «СОНАТ» Vegetabs, Хитабс и Doctor Neptuno (свидетельство № 358931). Это водорастворимые компоненты, которые легко усваиваются организмом, обладают антитоксическими, пробиотическими свойствами, усиливают в организме выработку витаминов группы В, кроме того, улучшают насыщение организма жирорастворимыми витаминами А, Е, и Д в 2 раза, витамин С - в 3 раза, минералами Са, К, Cu, Zn - в 2 – 3 раза, Fe - в 6 раз.

Олигосахариды хитозана содержащиеся в продукции стимулируют синтез глюкозамина, гликана и содержат его деградацию, т.к. усиливают синтез клеток хрящевой и соединительной ткани (коллаген), восстанавливают хрящи и суставы, т.к. легко проникают в пораженный сустав, использование этих продуктов в функциональном питании в ежедневном рационе помогает в профилактике и лечении остеопороза.

Олигохиты растворимы в воде, имеют малый размер молекул, легко проникают в общий кровоток, во все органы и ткани. Они взаимодействуют с рецепторами самых различных клеток организма, регулируя и стимулируя жизненно важные функции: питание, дыхание, выделение, восстановление. Это воздействие положительно, т.к. поддерживает эндоэкологическое благополучие организма.

Взаимодействие олигохитов с организмом проявляется:

1. Антиоксидантное и иммуномодулирующее воздействие на весь организм.

2. Укрепление опорно-двигательного аппарата, мышечной системы, кожи и усиление роста волос и ногтей.

3. Выведение шлаков, токсинов, радионуклидов и солей тяжелых металлов.

4. Улучшение общего самочувствия, устранение синдрома хронической усталости.

5. Повышение общей выносливости, активизация иммунной системы.

6. Активизация работы центральной нервной системы (мышление, сон, память, улучшение зрения).

7. Профилактика возникновения заболевания печени, почек, диабета, атеросклероза.

8. Стрессоустойчивость в профилактике аутоиммунных заболеваний и онкопатологии.

9. Улучшение способности проникновения в клетки и усвоения, необходимых питательных веществ, что в целом улучшает состояние всего организма (Ca в 4-5 раз, витамины группы В – в 2-3 раза, витамины С, А, Е - в 2-3 раза, Fe - в 6-7 раз, K, Mg, Zn, Cu - в 2-3 раза).

Продукты серии Vegetabs и Хитабс (производимые фирмой ООО «Сонат») имеют отличные перспективы применения в оздоровительном и диетическом питании при дефиците овощей, ягод и фруктов. Оригинальность технологий этих продуктов состоит в том, что происходит объединение традиционной для нашей страны продукции применяемой для оздоровления (соки, мякоть фруктов, ягод, овощей) с инновационным хитозановым комплексом, являющимся биокорректором, полученным современными технологиями биоэнзимолиза из панцирей камчатских крабов.

Какие проблемы решает хитозан в организме человека?

• Укрепляет работу опорно-двигательного аппарата и зубов.

• Улучшает рост хрящей, усиливает плотность костной ткани.

• Улучшает рост волос и ногтей.

• Восстанавливает слизистые.

• Обладает противоожоговым и ранозаживляющим действием без образования рубцов.

• Структурирует воду, очищая водную среду от примесей токсинов, пестицидов, красок и балластных веществ (70% тела человека составляет вода).

• Ощелачивает кровь, усиливая клеточную активность и фагоцитоз.

• Улучшает работу центральной нервной системы.

• Улучшает работу пищеварительной системы, защищая печень, выводит соли тяжелых металлов, радионуклиды, обеспечивает противоопухолевую защиту организма.

• Борется с дисбактериозом, улучшая работу кишечника (усиливает перистальтику, восстанавливая стенки тонкого кишечника, устраняя гнилостно-бродильные процессы).

• Улучшает работу сердечно-сосудистой системы, снижая уровень холестерина и восстанавливая клапаны сердца.

• Улучшает работу почек, печени, легких, поджелудочной железы, (выводит сахар крови).

Олигосахариды хитозана по общей структуре сходны с олигосахаридами женского грудного молока, они являются полностью натуральным продуктом и биосовместимы со всеми тканями человеческого организма. Обладая захватывающими свойствами, олигохеты являются транспортным средством для доставки в общий кровоток и непосредственно в клетку витаминов, аминокислот, микроэлементами и других необходимых пищевых веществ.

Продукция с олигосахаридами хитозана обладает и пребиотическими свойствами, усиливая выработку витаминов группы В и улучшая работу ЖКТ.